תסמונת מינכהאוזן

בימים אחרונים החדשות מוצפות במונח המדובר- תסמונת מינכהאוזן. נראה שיותר דנים בהשלכות המשפטיות של המקרה של האם שמרעיבה את בנה הצעיר, לכאורה, אך לא טורחים להבהיר מספר דברים בסיסיים.

מהי תסמונת מינכהאוזן

תסמונת מינכהאוזן עברה מספר גילגולים בשנים אחרונות והחלה כתסמונת של התחלות (התחזות לחולים) ועד לגילגולה הנוכחי שהיא נחשבת כהפרעת התחזות אך שלא לשם קבלת טובת הנאה כלכלית או להמנע מחובות מסויימות (כמו למשל מתחזים לנפגעים בתאונות דרכים שמטרתם רווח כספי, או חיילים שמתחזים לחוים על מנת לקבל ימי חופשת מחלה).

תסמונת מינכהאוזן היא תסמונת מורכבת ומרכיביה העיקריים הם התחזות לחולים, או לבעלי הפרעה נפשית או דיווח על מחלות אצל אנשים אחרים או גרימת מחלות או פגיעות לאנשים אחרים על מנת לגרום לאנשי צוות רפואי או טיפולי אחר להכנס לתמונה ולערוך בירורים שונים או לטפל בבעיה.

אנשים הסובלים מתסמונת מינכהאוזן יכולים להתחזות בעצמם לחולים ולגרום לכך שאנשי צוות רפואי יבדקו אותם החל מבדיקות פשוטות ועד לבדיקות פולשניות קשות או לגרום לצוות רפואי לבדוק את קרובי המשפחה שלהם. לעתים קרובות, אנשים הסובליםן מתסמונת מינכהאוזן אינם מסתפקים בבדיקות רפואיות בלבד אלא מרחיבים ומגבירים את התלונות עד כדי הצורך בטיפול של ממש ואפילו ניתוחים.

מה הגורם לתסמונת מינכהאוזן?

לא ברורה הסיבה הרפואית לתסמונת המדוברת אולם הסברה הרווחת היא שתסמונת מינכהוזן שואבת את כוחה מתוך מניעים נפשיים וריגשיים שונים ובעיקר אלו הזקוקים להערכה מהסביבה.

תסמונת מינכהוזן יכולה לבוא לידי ביטוי באדם המודווח על מחלות לגבי עצמו והשם הנוסף של ההפרעה הוא factitious disorder. כאשר האדם גורם למחלתו של אדם אחר, בדרך כלל אדם המקורב אליו, ההפרעה מכונה  תסמונת מינכהאוזן על ידי מקורב - Munchhausen by proxy.

איבחון של התסמונת מצריך שיתוף פעולה של אנשי הצוות הרפואי יחד עם פסיכיאטרים על מנת להגיע לאבחנה המדוברת. הפסיכיאטר שנכנס לתמונה אמור להעריך האם המדובר באדם "שפוי" או באדם בעל צרים ריגשיים ונפשיים שגורמים לו לבצע את המיוחס לו. אנשים הסובלים מתסמונת מינכהאוזן נחשבים לשפויים בפני החוק.

דוגמא לתסמונת מינכהאוזן יכולה להיות אשה שמתלוננת על כאבי מפרקים שונים, עוברת ניתוחים רבים, מספקת מידע רפואי שדגוי לרופאים שונים ואף עוברת ניתוחים רבים שמקורם בבעיה הראשונית שהיא התלוננה עליהם או בגלל סיבוכים של הניתוחים השונים והטיפול התרופתי שקיבלה. מקרה אחר יכול להיות של אמא שחשה חסרת כוחות וחוסר ביטחון מסויים או שזקוקה מטבעה לחיזוקים רבים מהסביבה, ובהמשך מביאה את הבן שלה עקב בעיות שונות לרופאים מומחים שונים בתלונות על חוסר עלייה במשקל או התעלפויות פתאומיות וגורמת לו לעבור בדיקות וטיפולים מרובים, לחינם.

הטיפול בתסמונת מינכהאוזן הוא טיפול פסיכולוגי ארוך טווח. ובאותה עת, להמנע מבדיקות או הליכים רפואיים שונים העלולים להיות בגלל הנטייה הזו לדווח על תסמינים לא אמיתיים. כאשר מדובר על מינכהאוזן על ידי מקורב, חובה להפריד בין הסובל מתסמונת מינכהוזן על מנת להגן על הקורבן.