פסיכיאטריה כללית - הפרעת אישיות

הפרעת אישיות מתייחסת לתכונות מודגשות של אדם: דפוס התנהגותי, הסתגלותי וריגשי שחוזר על עצמו בתחומי החיים השונים האופייניים לאותו אדם. בשונה מהפרעות פסיכיאטריות, אלו תכונות מולדות (נטייה טבעית) ונרכשות עם השנים.

ביום יום, כשאין גורמי דחק משמעותיים תכונות אישיות אלו אינן באות לידי ביטוי בצורה שמפריעה לתיפקוד הרגיל. לעומת זאת, בתקופות שגורמי סטרס מצטברים כמו בימים לוחצים בעבודה, או בעקבות ויכוח עם בן זוג , תכונות אישיות אלו באות לידי ביטוי באופן שפוגע בחיי היום יום. האדם הסובל מהפרעת אישיות אינו מודע שהבעיה היא בו (בדר"כ) והוא משייך את מוקד הבעיה בסביבתו.

לדוגמא: אדם שאובססיבי לסדר וניקיון ולחוקים ונהלים - יתפקד באופן רגיל כמעט לחלוטין אולם כשתוטל עליו משימה בעבודה הוא עלול להכנס לעימותים עם חבריו לעבודה על רקע נטייתו לדרוש עבודה מושלמת מעצמו ומסביבתו. אדם כזה, בעל הפרעת אישיות אובססיבית, עלול גם "להקריב" את חיי במשפחה שלו , עקב נטייתו להתמכר לעבודה בשל הדרישה הגבוהה מעצמו לעבודה מושלמת. וזאת בגלל שהוא לא יוכל לחזור הביתה עד שהעבודה תסתיים. גם אם הוא יחזור הביתה, הוא יקח עימו כמה תיקים אחרונים בשביל "לסגור קצוות".

בדוגמא שהצגתי לעיל אנו רואים כיצד יחסיו עם הסביבה בעבודה, עם המשפחה, עם תחושת העצמי (שהדברים אינם מתנהלים כפי שהיה רוצה) נפגמים. בניגוד להפרעות אחרות, האדם הסובל מהפרעת אישיות זו, לא יראה את עצמו כבעל הבעיה אלא הסביבה שלו "לא בסדר" - "הם" לא מבצעים את הדברים כראוי.

יש שלוש קבוצות עיקריות של הפרעות אישיות:

• הפרעת אישיות מאשכול A , ה"מוזרים"- בעלי הפרעת אשיות זו יהיו משונים או מוזרים בעיני הסביבה. יחזיקו בדיעות מוזרות ויטו להתבודדות או לפעילות מצומצמת שותפים.
• הפרעת אישיות מאשכול B, ה"צבעוניים" - בעלי הפרעת אשיות זו יהיו מאוד מיוחדים בתגובותיהם הרגשיות, בתנודות במצב הרוח ותהיה להם נטייה להסתכסך עם הסביבה.
• הפרעת אישיות מאשכול C - ה"חרדים" - בעלי הפרעת אישיות מקבוצה זו יהיו מונעים בהתנהגותם מפחד וחרדה. אלו יהיו האנשים שיפחדו מדחייה, הביישנים או אלו שידאגו מחוסר מושלמות בפעילויות שונות.

אנשים הסובלים מהפרעת אישיות עלולים לסבול מבעיות פסיכיאטריות או רגשיות שונות שיצריכו טיפול:

• הפרעות דיכאון
• הפרעות חרדה - חרדה חברתית, הפרעה טורדנית כפייתית, פוסט טראומה וכד'
• הפרעות שימוש בחומרים כגון אלכוהול וסמים
• הפרעות פסיכוטיות

הטיפול המוצע לבעלי הפרעת אישיות תלוי בתסמינים ובבעיה המאובחנת:

• טיפול תרופתי-רק במצבים שבהם יש התוויה לכך
• טיפול פסיכולוגי - בגישות שונות
• טיפול בהיפנוזה - כחלק מטיפול פסיכולוגי או כדרך לשיפור ערך עצמי
• טיפול סוציאלי

ומה קורה עם הסובלים מהפרעת אישיות במשך השנים?

באופן כללי יש הקלה בתסמינים המאפיינים את האנשים הסובלים מהפרעות אישיות. במהלך השנים, התסמינים נרגעים. הטיפול התרופתי ו/או הפסיכולוגי נדרשים על מנת לשפר את התיפקוד הן בגיל הצעיר והן בהמשך. רבים נעזרו בטיפול פסיכיאטרי ופסיכולוגי וכולל בהיפנוזה לעשות שינוי בחייהם.