הפרעות נפשיות - סינדרומים

בפסיכיאטריה, שלא כמו בתחומים אחרים ברפואה המודרנית, איננו מדברים על מחלות, אלא על הפרעות נפשיות.

הכינוי- הפרעה נפשית אינה באה לנסות לכסות על סטיגמה של "מחלת נפש" אל נועדה לתאר מצב שאיננו יודעים את הגורמים להתפתחות התופעה (למשל דיכאון) אולם אנו יודעים את המאפיינים לה (קבוצת התסמינים).

כל תסמין בפני עצמו אינו ספציפי דיו לאבחנה של הפרעה נפשית אולם אוסף התסמינים בחומרה מסויימת מגביר את האפשרות שהמדובר בהפרעה נפשית.

לדוגמא,כשמאבחנים הפרעת דיכאון,אנו צריכים לאבחן הפרעה במצב הרוח בעלת אופי של עצבות יחד עם תסמינים (8 אפשריים) נוספים. על מנת שלא נאבחן יותר מדי אנשים כסובלים מהפרעת דיכאון,לשווא, יש צורך ב 5 תסמינים לפחות על מנת לאבחן אדם כסובל מהפרעת דיכאון.

אוסף התסמינים לבדו אינו מספיק על מנת לאבחן הפרעה נפשית. בנוסף לתסמינים, יש צורך בפגיעה בתיפקוד היומי באחד המישורים: הפרעה בתיפקוד חברתי, הפרעה בתיפקוד בעבודה, הפרעה בתיפקוד אקדמי וכדומה, על מנת לאבחן הפרעה נפשית. הפרעה נפשית אינה יכולה להיות בעלת משמעות בלא שיש לה השפעה שלילית או מגבילה על מהלך  החיים.

הפרעות במצב הרוח - הפרעות שהמרכיב המשמעותי בהן הוא חוסר היכולת לשמור על טווח מצב רוח תקים שמאפשר תיפקוד נורמטיבי. דכאון (כולל הסוגים השונים: דיכאון לאחר לידה, דיכאון לא טיפוסי, דיכאון מלנכולי,דיסטימיה, דיכאון עונתי וכד'), הפרעה דו קוטבית (מאניה דפרסיה), ציקלוטימיה וכד'.

הפרעות חרדה - קבוצת ההפרעות הנפוצה ביותר. המאפיין אותן הוא תחושת מתח, פחד כתגובה לגירויים חיצוניים או פנימיים. דוגמאות להפרעות: הפרעת בעת עם או בלי אגורופוביה( Panic disorder), הפרעה טורדנית כפייתית (Obsessive Compulsive Disorder - OCD), הפרעה כוללנית מוכללת (Generalized Anxiety Disorder - GAD), חרדה חברתית (Social Phobia), הפרעה בתר חבלתית (Post Traumatic Stress Disorder - PTSD).

הפרעות פסיכוטיות - הפרעות פסיכוטיות נפוצות הן הפרעה פסיכוטית קצרת מועד (Brief Psychotic Disorder), סכיזופרניה (Schizophrenia), הפרעה סכיזואפקטיבית (Schizoaffective Disorder) מחלת רדיפה (Delusional Disorder) וכד'.ההפרעה הפסיכוטית יכולה להיות כחלק מהפרעות במצב הרוח (דיכאון פסיכוטי או מאניה פסיכוטית) או כחלק ממצב גופני (פסיכוזה לאחר לידה), או כחלק ממחלות גופניות אחרות (פסיכוזה במחלת דמנציה כגון אלצהיימר) או כחלק מתופעות לוואי מתרופות או סמים. תחומי מחקר ועיסוק :איבחון,טיפול פסיכיאטרי, טיפול פסיכולוגי,טיפול סביבתי ועוד...

הפרעות אישיות - תכונות או קוי אופי שמקשים על התפקוד בחברה שאינם מוגדרים כ"הפרעה" אלא  מהוות כבסיס מולד ונרכש עם השנים במידה שווה.

הפרעות שימוש בחומרים - התמכרות לחומרים שונים.

הפרעות בשליטה בדחף - בעיות בשליטה בדחפים כגון הימורים, קלפטומניה (גניבה פתולוגית שלא על מנת לעשות רווח כלכלי), טריכוטילומניה (תלישת שערות) וכד'.

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) - הפרעה ביכולת למקד קשב , אימפולסיביות ועודף פעילות מוטורית.תחומי מחקר ועיסוק.

הפרעות אכילה - אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה. ההפרעות מתאפיינות בהתנהגות אובססיבית עם אכילה ומשקל ומתאפיינת בבעיה בדימוי הגוף.

הפרעות סומטופורמית - קבוצות ההפרעות שמתייחסת לגוף של המתרפא מבחינת פחדים ממחלות (היפוכונדריאזיס), הפרעת סומטיזציה (עיסוק בתחושת כאב ותחושות נורולוגיות ותפקודיות אחרות של הגוף), הפרעה דיסמורפית (עיסוק ביופי הגוף שאינה קשורה למשקל) וכד'.

הפרעת דיסוציאציה - הפרעות שהבסיס הוא קיום מודעות מקבילה לזו המציאותית. הפרעות של שכחה של זהות אישית, אירועים משמעותיים או הפרעת דיסוציאציה של הזהות (קיום מספר זהויות בגוף אחד), הפרעת דיסוציאציה או דריאליזציה (תחושת זרות לגוף או לסביבה החיצוניה, בהתאם).

פסיכוגריאטריה - הפרעות של הגיל השלישי, הגיל המבוגר. בגיל הזה ההפרעות הנפוצות יותר הן הפרעות דכאון, הפרעות בזכרון (דמנציה), הפרעות פסיכיאטריות כחלק ממחלות ניווניות של הגיל (כגון מחלת פרקינסון) והפרעות אחרות פסיכיאטריות כרוניות.הטיפול באוכלוסיה זו צריך להעשות בזהירות המירבית בשל היותם חולים במחלות אחרות,הם נוטלים תרופות נוספות למחלות אחרות ועלולות להווצר תגובות בין תרופתיות.תחומי מחקר ועיסוק :איבחון,טיפול פסיכיאטרי, טיפול פסיכולוגי,טיפול סביבתי ועוד...

 שיתוף הפעולה שבין ד"ר שם דוד לאנשי מקצוע נוספים, ישיבות העבודה התכופות וההתייעצות ההדדית, מאפשרים מתן מענה לכל צרכי המתרפאים שבטיפולנו ומגבירים את יעילות הטיפול הפסיכיאטרי. שיתוף הפעולה מתחיל עם שלב האיבחון והערכת ההפרעה לתיפקוד היומי. שיתוף הפעולה ממשיך בטיפול פסיכיאטרי וכלה בהליכי השיקום.

ביכולתנו לתת מענה לצרכי כלל המטופלים מטיפול מרפאתי,ביקורי בית ועד טיפול בית כולל אישפוז ביתי.